当下胖老头强自笑了笑，然后抓住土狗同学刚才话语中的明显漏洞开始追问起来：“杂质含量并不是国内仿制药不如原研药效果好最重要的原因？”
“意思吕经理认为，光凭提升杂质研究水平，并不能追平仿制药和原研药之间的治疗效果差距了？”
微微顿了顿，胖老头没有给土狗同学留下切入的机会，直接认可似地点了点头：“也是，药品嘛，毕竟还是要讲临床的，仿制药基本上都不会像原研药一样去做临床试验，因此疗效不佳也是可以理解的。”
听到胖老头近乎牵强地把话题引入到仿制药的临床实验这个问题上来，即便是叶涛，也忍不住脸色变了变。
药品毕竟是关系身体健康的敏感性商品，再加上一些其它原因，今天的这场项目听证会才会把重点集中在仿制药提升实际药效的这个问题上来的。
但问题是，临床实验的确是仿制药的一大硬伤，且不说国内那基础薄弱的药品科研水平，以及那数量超万计需要加速追赶的药品适不适合全部集中在一起大范围召集志愿者铺开三期临床实验不说，即便是可以忽略社会影响，当下哪有那么多钱给你去搞三期临床实验？
这又不只是一两种药品，别的不说，光大华公司提交上来的那个关于农村基层连锁药店项目所涉及到的本土化仿制药品，其数量就达到了642个之多！
可是无法推演证明仿制药未来实际治疗效果的话，那么这个以平价药品售卖为立足点的农村基层连锁药店项目的“正确性”就会被质疑，一旦以后出了什么状况，叶涛这些力挺项目的人，是要挨板子的！
而临床实验的缺失这一问题，又恰恰是非要要命的死结。想到这，叶涛忍不住皱眉看了看坐在对面的土狗同学。
毕竟只是个年轻姑娘啊，这光顾着展现自己的专业性了，这下倒好，被人家顺势捏住七寸了吧？
哎~
早知如此，当初就该给杨默去个电话，让他自己过来参加听证会的。
如果是当着杨默的面，这位刘主任想必是没这个胆子死追猛打的不说，即便是要想死追猛打，以杨默的滴水不漏的做派，想必也不会给他留下借题发挥的机会。
孰料土狗同学听到胖老头的质疑后，却是笑了起来：“刘主任，各国都有各国的国情所在，如果事事都要对标国外的话，那反而有可能是在拔苗助长，也与药品审评委员会的初衷不符。”
说着，土狗同学从助手手里接过一张纸，然后递给工作人员：“去年，也就是1989年，我国城镇居民人均可支配收入仅有903元/年……而由于各地之间的经济差距，德州地区的城镇居民可支配收入虽然比这个平均值要高，但也高不了多少，大约1050元/年的这个水平。”
“但是请注意，这是城镇居民的可支配收入水平，而不是国民可支配收入水平，更不是人均gdp……在德州广大的农村地区，即便是相对富裕的地方，能达到人均300元/年的可支配收入水平，就已经是非常不错的了，一些贫困地区的人均可支配收入水平，甚至连150元/年都没有！”
“150元/年的人均水平是什么个概念？”
“150元/年的人均水平意味着一户普通的四口之家，在当今的物价水平下，在刨去最起码的油盐酱醋、衣鞋被帽、购买种子化肥农药等农资之后，一家人手里甚至连五十块钱都未必能攒的下来……这还没算红白喜事和供养孩子上学，如果把这些都算上，不借钱过日子就已经是非常不错了。”
“连基本的生活都是问题，你让他们得了病之后去购买价格昂贵的进口药？这不现实！”
说到这，土狗同学的语气尖锐了几分：“诸位领导应该知道，我就是从农村里出来的，随着农村基层医疗系统的改革，在如今的农村里，【小病靠挺，大病靠等】的情况，比比皆是！”
“这不符合我们国家的核心价值观！”
“但国家的客观条件又在那放着，你又不得不去正视！”
在短暂的迷茫之后，吕莹莹的语气逐渐变得坚决了起来：“所以，一个非常残酷的现实是……”
“如果非要要求仿制药去像原研药一样做临床试验，那么绝大多数人连仿制药都吃不起！真正做到了生了病就只能等死……国外的临床试验哪一个不是千万起步上亿元不封顶的？而研发成本又通通会反映在药价上，即便国家以补贴的形式进行价格平衡，数以万计的各类药品平均下来，又能补贴多少！？”
“事实上，业内的一致共识是，正是因为原研药的临床积累在前，该活性成分的有效性安全性已经得到了证实，没有必要再进行重复的安全性和有效性的研究……这只会造成资源极大的浪费。”
“而仿制药只要专注于两件事：做好药学研究，以及做好与原研的等效性研究即可。”
“而如果非要说仿制药还有第三件事是需要去专注的话……那么就是在我们国家，一定要把价格打下来，再打下来，一直打到那些贫困地区的百姓在生了病之后，可以毫无心理负担地走进药店为止！”
说到这里，吕莹莹脸色严肃的可怕：“诸位领导，好死不如赖活着。”
“如果有选择，没有人会愿意强自忍着一身的陈疮旧伤的疼痛在烈日炎炎下艰苦劳作！”
“也没有人会愿意静悄悄地把自己缩在破棉被里，靠着三碗凉开水跟老天爷赌命！”
“在如今的华夏，仿制药的药效到底是八十分还是六十分，并不重要。重要的是，那些最底层的百姓们，能够在他们需要的时候，即便是不把家里唯一的一头老牛卖了，也能照样吃得起药！”
说到情绪激动处，强自忍住了自己拍桌子冲动的吕莹莹深深吸了一口气，然后灼灼地盯着胖老头：“诸位领导，我知道市里面也想造福一方百姓，也始终把咱们德州百姓的健康始终挂在心上……所以力求完美的心态，我也能理解。”
“这没错，一点也没错！”
“别说是刘主任和诸位领导了，哪怕是我这个小小职工，在惊闻农村基层连锁药店项目竟然是让我来打头阵的时候，第一时间想的也是如何让那些基层百姓吃到最便宜、效果最好的药！”
“所以，关于刘主任刚才提出的问题，我只能非常惭愧地回答您……华夏如今的国情放在这里，大华公司倾尽全力启动的农村基层药店项目，在第一阶段只能在西药方面满足【有】和【无】的问题，只能去解决上柜的仿制药效果能达到60分的问题。”
“至于这些仿制药能通过不断的改进和优化，让其实际效果达到80分，乃至100分，却是一个漫长而艰巨的过程……只能希望在有生之年，能够亲眼见证我们国家的医药水平能够全面赶超国外了！”
胖老头不是不知道如今国内的农村地区收入偏低，但亲耳听到吕莹莹把“小病靠忍，大病靠等”这八个字说出来的时候，他还是忍不住额头跳了跳。
他当然知道这个“等”字，等的是什么。
一种混合着羞愧、恼怒和无力的火焰从他胸口升起，甚至在某个瞬间，他都想乖乖缩回去，然后让这场项目听证会无惊无险地通过。
他并不怀疑大华公司搞的这一揽子计划真的是想让那些劳苦群众吃上廉价仿制药。
西南钻探一公司，准确的说是出身自钻探一公司，如今却掌握着大华公司话事权的那位杨总素来以任性闻名，背靠着两家肥到流油的央企，那位杨总肆无忌惮地做点在外人看来跟疯了也没什么区别的动作，其实一点不奇怪……这人本来就是农村子弟，他以及他下面的那帮子人对于乡村有着极为浓烈的情结，再加上自从去年送鸡事件的影响，那位姓杨的年轻人也一直在用实际行动给那些村子“报恩”。
所以，他真的不怀疑大华公司的动机。
从站位角度来说，这个农村基层连锁药店，以及背后联动的那一揽子原研地产化计划，属于标准的“小节有亏，大节无损”；无论放在任何一个经济并不发达的内陆城市，都会得到本地主管单位的肯定和支持。
但是……
这一揽子计划的连带影响太大了，如今的德州地区还没从困境中完全走出来，一旦推动那么多中小药企的剥离和重组，那些被淘汰的职工怎么办？那些靠着原有业务勉强维持生计的上下游企业怎么办？
想到这里，胖老头咬了咬牙，深深地吸了一口气，竟然自始至终没看身边的叶涛一样，整个人的气质陡然一变，一脸平静地看着吕莹莹：“吕经理说的很好……的确，在不同阶段、不同国情条件下，需要优先考虑的东西不一样，在不同阶段分清楚主要矛盾和次要矛盾，也是国家一直提倡的工作方式。”
“所以……既然吕经理提到了国情，那么我们就来说国情。”
微微顿了顿，胖老头面无表情地环视了一下会议室的其他人，最终将目光停留在叶涛的脸上：“如今的社会状况究竟如何，如今的国际形式究竟是什么情况，想必大家都很了解……越是到这种时候，我们的工作就越需要小心和谨慎。”
“大的方面我就不说了，但就我的角度而言，作为直接关系到群众身体健康的药品，其敏感性毋庸多言，放在当下这个时刻，可能存在的敏感性更是再怎么重视也不为过！”
意味深长地叹了口气：“同志们啊，在这个节骨眼上，我们不能让群众们对我们失望，乃至产生不满啊！”
众人脸色齐齐一变。
虽然都知道这位刘主任其实是有着其他方面的考量，但你非要把仿制药的治疗效果和安全性在预设一些负面反应后，与一些要命的事情挂上钩，在当下却也不是说不通……但凡对于1990年国内外实际环境有所了解的，都知道这并不是在杞人忧天。
见到所有人的表情都沉思起来，胖老头这才轻轻点了点头，然后转过脑袋，一脸严肃地看着吕莹莹：“吕经理，其实我本身是非常认可贵公司的这个农村基层连锁药店项目的，但这一切的前提，却是要建立在这一揽子廉价仿制药的确能起到该有的疗效。”
微微犹豫了一下，胖老头终究还是微不可察地叹了口气：“所以，麻烦吕经理正面回答我一个问题……贵公司有信心在我方推动重组之后，给那些重组出来的药厂提供相关的技术指导，然后去克服仿制药在溶出曲线、生物等效这些方面，与原研存在的差异么？”
溶出……曲线！！？
随着胖老头的一记绝杀，土狗同学的脸色终于变了……
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ps：请叫我“顽固的一更兽”！
(本章完)