阳痿又称勃起功能障碍，其发病原因较为复杂，主要有以下几个方面：
一、心理因素
1. 压力与焦虑：现代生活节奏快，工作压力大、经济负担重、人际关系紧张等都可能导致焦虑情绪。长期的焦虑会影响神经系统对勃起的调控，从而引发阳痿。例如，一位销售人员面临业绩考核的巨大压力，经常处于紧张状态，可能会出现勃起困难。
2. 抑郁情绪：抑郁症患者常常对生活失去兴趣，包括性活动。抑郁会影响大脑中的神经递质，如血清素、多巴胺等，这些神经递质对勃起功能起着重要作用。
3. 心理创伤：如性经历中的不良事件，如被性侵犯、失败的性经历等，可能会在心理上留下阴影，导致阳痿。例如，某人在年轻时有过一次尴尬的性失败经历，此后一直对性行为感到恐惧，从而出现勃起问题。
二、生理因素
1. 血管问题：
- 动脉粥样硬化：随着年龄的增长或不良生活习惯（如吸烟、高脂饮食等），动脉可能会出现粥样硬化，导致血管狭窄，影响阴茎的血液供应。就像水管堵塞一样，血液不能充分流入阴茎，从而引起勃起困难。
- 高血压、糖尿病：这些疾病会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，进而导致勃起功能障碍。长期高血糖会损害神经和血管，糖尿病患者发生阳痿的风险比正常人高很多。
2. 神经问题：
- 脑部疾病：如脑中风、帕金森病等可能影响神经系统对勃起的控制。例如，脑中风患者可能由于脑部神经受损，导致无法正常控制勃起功能。
- 脊髓损伤：严重的脊髓损伤可能破坏神经传导通路，影响阴茎的感觉和勃起反射。
- 外周神经病变：糖尿病引起的外周神经病变也可能影响勃起功能。患者可能会出现阴茎感觉减退、勃起困难等症状。
3. 内分泌问题：
- 雄激素水平低下：男性体内的雄激素对性功能起着重要作用。随着年龄的增长，雄激素水平会逐渐下降，可能导致勃起功能减退。此外，一些疾病如睾丸疾病、垂体疾病等也可能导致雄激素分泌不足，引起阳痿。
- 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能影响性功能。甲状腺激素水平异常会影响神经系统和代谢功能，从而对勃起产生不良影响。
三、生活方式因素
1. 不良饮食习惯：长期摄入高脂肪、高盐、高糖食物，缺乏蔬菜水果等富含维生素和矿物质的食物，可能会增加患阳痿的风险。这些不良饮食习惯会导致肥胖、高血压、糖尿病等疾病，进而影响勃起功能。
2. 缺乏运动：长期缺乏运动，身体处于久坐不动的状态，会导致血液循环不畅，影响阴茎的血液供应。同时，缺乏运动还会导致身体肥胖、肌肉力量下降等，这些都可能对勃起功能产生负面影响。
3. 吸烟与酗酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄，影响阴茎的血液供应。酗酒会抑制神经系统的功能，影响勃起反射。长期吸烟和酗酒会大大增加阳痿的发生几率。