“老师，病人可能是胆囊炎，为什么没有典型的腹痛呕吐症状呢？”谢童好奇的问道。

　　许枫解释道，“就跟昨天的那个病人一样，并不是每个人都有典型症状的。”

　　医生误诊的情况多，也是因为表现不同。

　　许枫还是有些不放心，去了病房。

　　病人家属直接拉着许枫，“医生，你不要怕花钱，只要能治疗好就行。”

　　“病人初步诊断为急性胆囊炎，暂时不用做手术，可以再继续观察一下。”许枫道。

　　“胆囊炎不用做手术吗？”病人家属疑惑的问道。

　　病人家属之前有个同事就是急性胆囊炎，去了医院就是手术切除的。

　　“急性胆囊炎做手术的话，并发症和死亡率都很高，没有必要冒这个险，并且病人的腹部疼痛不明显，可以保守治疗，等病情减轻一些再进行手术切除。”许枫道。

　　“如果保守治疗期间，病人病情加重的话，就可以考虑进行手术，不会耽误治疗的。”

　　病人家属同意了下来。

　　谢童安排了抗生素，并且上了止痛药，通过无创正压通气吸入皮质技术，用来阻止慢阻肺病情加重。

　　经过两天的保守治疗，病人的情况得到了进一步的缓解。

　　过了两天，许枫都准备让病人出院的时候，出了问题。

　　“许主任，病人出现了肚子剧烈疼痛的情况。”谢童着急的打电话。

　　许枫急忙赶到病房，就看到病人捂着肚子痛苦的叫着。

　　“你是右下腹疼痛吗？”

　　“对。”

　　许枫疑惑起来，要是急性胆囊炎，疼痛加重的话应该是右上腹，怎么可能是右下腹呢。

　　上前查体，压痛，发现病人右上腹压痛很低，反而右下腹轻轻一按，病人就痛的哇哇叫。

　　这就说明病人的右下腹压痛很明显，可以是为什么会这样？

　　右下腹最容易出问题的器官就是阑尾炎，因为阑尾在回肠末端很小，只有入口没有出口，一旦被粪便等东西堵住，很有可能导致阑尾发生炎症甚至坏死穿孔。

　　像右下腹疼痛，一般情况下要考虑的就是阑尾炎。

　　只是许枫也不太确定病人一定就是阑尾炎，因为一般情况下阑尾炎发病都是从肚脐周围开始疼痛，慢慢蔓延到右下腹。

　　而这个病人直接就是肚脐没有痛感，直接就是右下腹剧痛了。

　　“病人可能是胆囊穿孔了。”许枫给出了诊断。

　　“啊？已经穿孔了？”谢童有些不相信，“不应该是阑尾炎吗？”

　　“胆囊如果穿孔，胆囊液会从右上腹流向右下腹，会刺激右下腹引起疼痛。”许枫道。

　　许枫也怀疑过阑尾炎，但是跟阑尾炎的症状完全不同。

　　所以考虑到病人胆囊炎的情况，那么胆囊穿孔的可能性非常高。

　　一旦出现了穿孔，那么保守治疗就没有用了。

　　许枫召开了会诊，邀请了肝胆外科的医生。

　　肝胆外科的医生给出的诊断就是胆囊穿孔，但是也不能排除急性阑尾炎的可能性，所以就需要进一步的进行检查好，然后安排手术。