心生一念 作品
第二百零六章 手术开始(第2页)
许枫思考了一会,这个答案跟常规阑尾炎是不同的,但是也不能光凭这一个判断就去否决阑尾炎,因为很多病都是不典型的。
想要否决,就必须询问更多的不同的答案。
“在之前还有什么不适的感觉吗?”许枫接着问道。
“有,之前感觉双腿感觉使不上力,然后就出现了肚子疼的情况。”患者道。
“先双下肢无力,然后出现的右下腹疼痛?”
许枫感觉自己抓住了重点,重新给患者做了一个肌力测试。
发现患者的双下肢肌力只有3级,正常人的都是5级,肌张力增高,肚脐以下平面感觉亢进,疼痛感更加的剧烈,温感缺失……
许枫看着一系列的检查得出的结果,差不多断定患者不是阑尾炎了,反而是神经方面的问题。
包括右下腹和双下肢的神经,许枫回想了一下人体的结构。
脊髓,是连接双下肢一直往右下腹上方前去的部位,这是一个严重的问题。
“你去做一个mri成像检查,我刚才给你做了一下体格检查,发现你的右腹痛只是疑似阑尾炎,但是后面肌力检查发现你的双下肢肌力不对,很大概率是神经出了问题。”
“结合右腹痛,我怀疑可能是你的脊柱出了问题,当然你也可以先去做血常规、B超确定是不是阑尾炎,如果不是,那也可以确定是脊髓出了问题。”许枫开了检查单。
“我还是先去做阑尾炎检查。”患者考虑一会,因为mri听起来就很贵。
如果许枫知道他心中所想,肯定会直接反驳,贵也只贵一点点而已。
许枫又重新开了两个检查单,然后让谢童去弄了一辆轮椅过来,让患者朋友可以推着患者去做检查。
一个小时后,患者回来。
血常规和B超都没有问题,证明不是阑尾炎,没办法又要继续去做mri。
mri结果传到许枫的电脑上,许枫看着上面的影像,发现病灶在第9胸椎椎管内。
里面有一颗小肿瘤,压迫到了神经,引起的肚子疼痛,从而引起的双腿肌无力。
这个患者,许枫直接推荐到了肿瘤科进行复查,看具体是动手术,还是化疗。
后续的两天都没有复杂的病人,都是很常规的病症,许枫开了药或者安排了小手术就解决了。
新的一天,许枫没有接诊,直接去了骨科。
骨科也早就准备好了,就等着许枫过来开始手术了。
手术室内。
病人已经完成了全身麻醉,常规消毒、铺巾、清理器械等等。
许枫根据新的片子,在病人的胫骨上进行着标记。
这台手术要持续很长时间,谢主任让所有人都是吃了早餐过来。
瘤段骨切除灭活再植手术,平均手术时长是八个小时,这也是为什么许枫今天不接诊的原因。
虽然描述起来很简单,只需要把骨头和肿瘤一起搞死就行了,但是实际操作下来非常的繁琐,也十分的耗费精力。