第四十二章急诊风云(一)几大块血凝块被许枫掏了出来,直接丢进污染盆里面。许枫拿过乳胶管,看了一眼影像,然后双手将乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第一肝门,随后进行腹膜保护。“拉钩。”
实习生小心翼翼在许枫指导下将术野打开到一个适合手术的角度,许枫透过术野区清楚的看到脾脏有一个4cm左右的创口,边缘不规则呈现锯齿形,鲜血不断的从中流出。因为失血过多,创口流出的血也并不多。“分离钳。”
许枫以分离钳夹结扎切断脾胃韧带,迅速的处理胃短血管,避免伤及胃壁。游离显露出脾动脉,许枫用丝线套扎住,然后将脾托出脾窝,处理脾隔韧带,脾结肠韧带分道分离钳夹结扎切断脾蒂,近断双道结扎。这一个位置是第一肝门,许枫选择这里就是为了减少出血,第一肝门最长能阻断十五分钟,不过为了保险起见,一般医生都是10分钟松开一下,然后继续阻断。另一边,田主任也是焦头烂额的安排着事情。“许枫那边的手术怎么样了?”
田主任问道。“挺成功的。”
“行,你等会带着普外科李教授去许枫的手术室,完成后面的创伤性手术。”
田主任安排道。宋平连忙点头,现在伤员必须骨科和普外科的联手,还有其他科室的医生辅助才能完成。等到宋平带着李教授到手术室的时候,许枫还在进行着手术。“许……”李教授示意宋平不要开口,只是站在二助的位置观察起许枫的手术。许枫此时已经完成了膈面缝扎及脾蒂处粗糙面止血,现在正在将切口向预留的右侧拐角处延伸。“现在患者皮下组织已经没有血流了,要先保障机体大血管的供血。”
李教授提醒道。许枫扭头看了一眼,发现是一个陌生的面孔。现在还在抢救手术,许枫也没有多问,迅速钝性分离,打开腹膜用大块无菌纱垫做了保护。“调整拉钩位置。”
许枫喊道。实习生一愣,还不知道怎么去做。李教授一把挤开实习生,迅速将拉钩调整到许枫想要的角度。“输血!”
这个时候许枫声音也变大了几分,这就是抢救给人带来的变化。李教授后面都没怎么开口,全程看着许枫的手术。他知道许枫这个人,所以他想看看许枫的极限在哪里,这台手术不管许枫做成什么样,他都能抢救回来。而且李教授的风评一直在医院里面是老好人,不管是教学生还是手术方面,都是谦逊的代表词。随着术野暴露,患者肝脏左侧边缘可见一处5cm左右的创口,虽然第一肝门被乳胶管控制,但是依旧有少量的鲜血渗出。接着许枫剪掉一块大网膜堵塞在肝脏创口里,然后对肝脏创口用丝线进行间断褥式缝合,缝合完毕后进行冲洗,重新检查一遍后,放置引流管关腹。李教授看完忍不住鼓掌起来。“你这个手术处理很好,没想到你一个骨科医生在创伤手术这一块造诣这么高。”