心生一念 作品
第一百四十八章 月考
肺和心脏同源,心脏出了问题,同样人体的肺部也会出现呼吸困难、咳出粉红色泡沫痰等症状。
“许哥,这就是患者了。”宋平指着五号病床。
许枫走上前,一名年轻人连忙上前。
“许医生,我爸这是老毛病了,以前有支气管炎,现在就成为了什么肺气肿,我听说许医生医术高超好,就连忙转院过来了。”年轻人激动道。
许枫点了点头,这种奉承话,许枫听太多了。
国人就是这一点牛,只要你对他有利,他对你有说不完的奉承话。
“患者这个病持续多久了?有没有高血压、糖尿病?平时抽不抽烟?”许枫问道。
“高血压没有,糖尿病有,平时就是喜欢抽烟。”患者儿子道。
许枫看向躺在病床上患者,身上已经连接上了心电监护,患者的肺部已经出现了明显的肺气肿,整个胸部都成了桶装胸。
而且右心室出现了轻微的衰竭,不过并不严重,属于一级心衰。
“听诊器。”
谢童递过来听诊器,许枫叩诊了一下,有明显的湿啰音,同时呼吸音减弱,呼气时间延长。
“肺功能检查做了没有?”许枫看向宋平问道。
“还没有,正准备去做。”
肺功能检查时候判断copd患者气流受限的主要客观指标,对copd的诊断、严重程度评价,疾病的紧张,预后以及治疗有重要意义。
最常用的指标就是一秒钟用力呼气容积占其预计值的百分比和fev1与其用力肺活量之比。
只要预计值在70到180,即可确定为不完全可逆的气流受限。
宋平让护士送来肺功能检测仪,将吸气管道对准患者的嘴巴,进行肺功能检查。
患者表情痛苦的摇头,“不……不行,我吹……不了。”
“你就吹一口就行,就正常的呼气,试一下。”许枫安抚道。
第一口,患者没有吹上。
“继续。”
第二口,上了!
“咳咳!”患者不停咳嗽着,许枫还听见了明显的痰鸣音。
“给患者吸个痰,缓解一下。”许枫安排道。
然后看向肺功能的检测报告。
预计值是130,属于极重度,加上有轻微的呼吸衰竭。
许枫将诊断说了出来。
“啊?医生,那我爸这个病还能治不?”患者儿子听到呼吸衰竭,下意识的有些恐惧的问道。
“你别激动,我们会用上扩张支气管道的药物,你父亲暂时不会有什么危险,至于治疗的事情,我们去办公室聊。”许枫看了一眼在病床上的病人。
患者儿子跟着许枫和宋平前往办公室,来到办公室,许枫表情严肃了许多。
“你父亲目前处于很严重的呼吸受限阶段,如果药物治疗有效果,那么住院十天半个月捷克语出院了,但是后面不戒烟的话,复发的可能性是很高的。”
“更坏的情况就是药物治疗没有效果,那就意味着你父亲的肺部实质性病变,死亡的可能性很高,那时候就只能采取手术治疗了。”
患者儿子一听,脸色都变白了,嘴唇颤抖道:“许医生,你可一定要救救我爸啊,多少钱我都愿意,我就我爸这一个亲人了。”