“爹爹,咽喉疼痛如果发热又怎么治疗?”“这时候要辨症准确,发热是一个症状,不能简单治疗咽痛,要辨准是否还有其他疾病存在,不能有丝毫差错,否则病情加重,增加病人痛苦,甚至伤害性命。首先要知道发热是一个症状,任何疾病都会引起发热,所以要进行辨症,患者有无发热怕冷,或恶热不怕冷等症状,有无头晕欲呕、呼气是否顺畅、心前区是否有压迫感等等,然后问大便是否坚硬,口苦口淡等等都要一一弄清楚,还要看舌头,舌苔厚薄腻黄和舌头颜色,另外还要问清楚最近两餐吃了什么东西,是否吃了什么肉、鸡蛋等等,还要问清楚年龄,因为老人和小孩子用药剂量跟成人不同,老人和小孩剂量较小,要少少以之。”“爹爹为什么不说打脉呢?”“爹爹不说打脉是因为脉学非常难懂,甚至容易误诊,一时半刻也教不了,通常来说脉学是用手指触摸,师者说出形象,其他的脉学只能去意会,所以,爹爹只注重问诊,问诊是由病人亲口说出来的,这样的病情才是最真实的,并结合临床症状就基本确诊了。所以,张仲景也十分注重问诊,那么《十问歌》就诞生了,你们认真听清楚,并记在心里,下面是十问歌,爹爹先背给你们听,然后再解释,一问寒热二问汗,三问头身四问便。五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。十问歌很全面,几乎包括所有疾病,也从十问歌里可以看出问诊的重要性,比如有的患者是耳聋耳背的,如果不进行问诊就不知道他是耳聋的,那么就要注意时病人是否听错说错了,或者说他回答也错了,那么如果回答错就是误诊了,‘妇人尤必问经期’,女人跟男人不一样,她们加一个经期问题,而且女人多数怕羞,那么如果不问经期又会产生误诊了,对于女人的崩漏、闭经、乱经、月期前期、月期后期等等都产生误诊;‘再添片语告儿科’,小孩子害怕见到陌生人,尤其害怕见到大夫,所以对小孩子要耐心诊断,好言哄托才能得到真实内容,不然,小孩子又惊又哭,怎能诊断准确?特别是麻疹和水痘,如果不仔细辨别最容易发生误疹,如果是误诊几乎百分百造成毒气攻心导致死亡,师父教爹爹永远不要给小孩子诊治麻痘,爹爹也从不观注小儿麻痘,但必须要懂得麻痘,如果不懂得、不认识麻痘,那么就容易误诊,甚至以为是普通感冒病,造成患儿死亡,必须知道,麻痘初期症状完全跟感冒一样,几乎和感冒没有差别。所以,给小孩子子诊治发热症状要特别小心。好了,今天就讲到这里,明天继续讲课,谢谢孩子们认真听爹爹讲课,爹爹今天讲的够多了,想必孩子们也听累了吧?”“孩儿没有听累,很喜欢听爹爹讲医学课题。”“记儿好学非常难得,好了,今天就学到这里吧,记儿快回去跟你娘亲说,爹爹今晚要去记儿家里吃饭。”“好的。”“爹爹,明天到孩儿家里吃饭。”“谢谢光儿,好吧。”
可是,方园之内的人们都知道支灷白天讲课不接诊病人,那么病人就晚上来求医了。这些可麻烦了,支灷立即叫齐家里人一起帮助接待病人,问病、抓药、发药等等忙的不可开交。支灷全家人虽然很忙,但他们脸上都露出喜悦的表情。
晚上。支灷谢绝接诊病人,其到楚思思“家里”。“灷哥哥,我们全家人这么忙忙碌碌如何是好?”“阿楚,我也不知道如何是好啊,请你这个大师妹帮忙拿主意吧。”“我认为要收费啊,收费可以阻止一些病人参与,比如说某些疾病可治可不治时就不来了,所以,多少都要收一点药费了,这样做还有一个更好目的,可以减轻家里的经济负担,也可以阻止某些没病的人前来凑热闹…”“阿楚,我们家有经济负担吗?”“这个我不知道,又不是负责这个事情,但是这么大的家庭每天要一大笔开销吧?”“那当然。但还是不能收费,先赚人气以后再说。”“可是,我观察有很多人本来是很小的病也来凑热闹呢,收费了他们肯定不愿意找我们了。”“阿楚说的有道理,但我不敢说‘收费’两个字,要不你明天正午去说吧,不,你有空就去说,站在医倌门口说,你说,从现在起我们要收一点药费了,每个患者收三钱银子以下的费用。哦,阿楚,不行,我刚才说出这个情况要经过大家同意,经大家同意之后才可以实行。”“是灷哥哥自己的事为什么要经过大家同意?我们拿主意不行吗?”“阿楚不要这样想,也不能有这种想法,其实不是我自己的事,是所有人的事,也是天下人的事,阿楚想想,假如所有病人都不给我们面子呢?他们都不来求医了呢?你想想看,会是什么情况?这还是我自己的事吗?所以,我们凡事要三思而后行。”“这…灷哥哥,我们有技术,有本事,有治好病的本事,他们不求我们去求谁?”“哈,阿楚这句话就应验另一句话了,也令我不可一世的傲气瞬间跌进深谷,也就是说,我们如果令周围的人厌恶,那么他们宁愿病死也不求我们!’”“这…灷哥哥是这里的大红人,没有谁厌恶啊。”“阿楚,厌恶是渐渐发生的,也是从小问题开始产生,如果我们开始收费、对病人态度不好等等就渐渐遭到厌恶了。”“那真要经过大家同意吗?”“当然是啦,不过,阿楚是不是想说心儿和礼儿还小?”“嘿嘿…可是他们还不会说‘同意或反对’的话啊。”“所以,阿楚想利用他们阻止我是做梦了。”“唉,想在灷哥哥面前钻牛角尖几乎不可能了。”“可是,我怕自己大聪明导致寿命不长…”“唉!灷哥哥是大好人,可以长命百岁。”“谢谢阿楚,好啦,我们家里你是最大的,也是你年长,你去叫他们都到这里来吧,然后,我跟大家说说收费的情况。”“我不敢去叫他们啊,也没脸去叫他们,还是灷哥哥去叫吧。”“阿楚不是不敢去叫,是想偷懒。”“不是的,我虽然年长。可是我刚刚加入这个大家庭里的啊,地位还稳固,现在去叫大家到这里来好像有某种命令式的吧?所以,我去叫大家不合适。”“好吧,阿楚自个忙吧,我现在去告诉大家了。”
原来揭挂娇也非常赞成楚思思提出的意见。她说:“灷哥哥,我们家里开销很大,又各个家里都有火灶,庞大的支出恐怕河流都要干涸,收取少量医药费可以减轻家里经济开销,又不影响灷哥哥的大侠风范形象,这不是两全其美吗?”“阿娇,我不反对你们收费。但不可多收,最多不超过三钱。”“这…如果给药量超过三钱要收回药费啊,我们白帮忙不要紧,但白给草药不好吧?以后谁跟你去采草药啊?”“好吧,视情况而定。但超过三钱的收费要经过我的同意,而且每笔收入都要记录清楚,不准贪污,否则,我回东土了,不管你们了!”“这…”“这这什么?你跟我几十年有见过我贪人家财吗?你不要说去偷人家银子啊,那是为了大家生存才去做的啊,为了自己去偷银子从来没有。”“好吧,就依你。但你也不能动不动就去东土什么的威胁我啊,你知道吗,我随便嫁一个人吗?孙儿都抱几年了你还以为是后生那时候吗?”“好啦,你别说了…”“我就要说!真被你气死了…”“娘亲怎么啦?”“铭儿怎么来了?不在医馆帮忙吗?”“娘亲先回答孩儿,为何这么生气?是父亲让娘亲生气的?”“铭儿不要过问母亲的事,也不是生你爹爹的气。”“那母亲为…”“行了!铭儿不再问了。”“好吧,但爹爹,母亲,你们不要生气,有事可以跟孩儿说说嘛…”“铭儿过来有什么事?”“是的,有一个病人要指定爹爹诊治,爹爹快去吧。”“什么病人?他不相信你们吗?”“他说被什么神打了,孩儿不懂,从没见父亲说过这样的病。”“这么奇怪?好吧,我们都去看看,阿娇必须要去看。”“为什么我必须要去看?”“这种病可能又是我揭开神棍的神秘面纱,也是我揭开坑蒙拐骗他人崭新的一页。”“哦?这么新奇?好吧。”