1. 排石药物:对于较小的结石(直径小于 6 毫米),可使用排石药物促进结石排出。常用的药物有α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。此外,还可以使用一些中药制剂,如金钱草颗粒、肾石通颗粒等,具有清热利湿、通淋排石的作用。
2. 溶石药物:对于特定成分的结石,如尿酸结石,可使用碱化尿液的药物(如碳酸氢钠),促进尿酸溶解。但溶石治疗的效果通常有限,仅适用于少数特定类型的结石。
三、外科治疗
1. 体外冲击波碎石术(eswL):适用于直径小于 1 厘米的输尿管上段结石。利用高能冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗,且对于较大或复杂的结石效果不佳。
2. 输尿管镜碎石术:适用于中下段输尿管结石和部分上段输尿管结石。通过尿道插入输尿管镜,到达结石部位,使用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较小,但对于一些特殊情况,如输尿管狭窄、扭曲等,可能操作难度较大。
3. 经皮肾镜碎石取石术(pCnL):适用于较大的输尿管上段结石或体外冲击波碎石失败的患者。通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,使用内镜和碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较大,但取石效率高。
4. 开放手术:随着微创手术的发展,开放手术已较少使用。仅在复杂输尿管结石或微创手术失败的情况下采用。开放手术创伤大,恢复时间长。
以下是一些适合输尿管结石患者的食谱:
一、冬瓜薏仁粥
1. 材料:冬瓜 100 克、薏仁 50 克、大米适量。
2. 做法:
- 薏仁提前用清水浸泡 2 小时。
- 冬瓜去皮去籽,洗净切成小块。
- 大米洗净。
- 将大米、薏仁放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮 30 分钟左右。
- 加入冬瓜块,继续煮至粥稠即可。
3. 功效:冬瓜有利尿消肿的作用,薏仁可清热利湿,此粥有助于增加尿量,促进结石排出。
二、玉米须饮
1. 材料:玉米须 50 克。
2. 做法:将玉米须洗净,放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮 15 分钟左右。滤出汁液,可代茶饮。
3. 功效:玉米须有利尿作用,可增加尿量,帮助排出结石。
三、黑木耳炒白菜
1. 材料:黑木耳 50 克、白菜 200 克、葱姜蒜适量、食用油、盐少许。
2. 做法:
- 黑木耳用温水泡发,洗净后撕成小朵。
- 白菜洗净,切段。
- 葱姜蒜切末备用。
- 锅中放适量食用油,烧热后放入葱姜蒜末爆香。
- 加入白菜翻炒至变软。
- 放入黑木耳继续翻炒,加入适量盐调味,炒熟即可。
3. 功效:黑木耳富含多种矿物质和膳食纤维,有助于促进结石排出。白菜则具有清热利水的作用。
四、清炒西芹
1. 材料:西芹 300 克、葱姜蒜适量、食用油、盐少许。
2. 做法:
- 西芹洗净,切段。
- 葱姜蒜切末备用。
- 锅中放适量食用油,烧热后放入葱姜蒜末爆香。
- 加入西芹翻炒至断生,加入适量盐调味,继续翻炒均匀即可。
3. 功效:西芹富含膳食纤维和多种维生素,具有清热利水的作用,适合输尿管结石患者食用。
五、山药红枣粥
1. 材料:山药 100 克、红枣 5 颗、大米 50 克。
2. 做法:
- 山药去皮洗净,切成小块。
- 红枣去核,洗净。
- 大米洗净。
- 将大米、山药、红枣一起放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮至粥稠即可。
3. 功效:山药具有健脾益胃、补肾固精的作用,红枣可补气养血。此粥营养丰富,易于消化,适合输尿管结石患者调养身体。