椎管狭窄主要由以下原因引起：
一、先天性因素
1. 先天性椎管发育狭窄：有些人在出生时椎管就比正常人狭窄。这可能是由于遗传因素导致的椎管形态异常，使得椎管内的空间相对较小。例如，先天性椎管狭窄的患者，其椎管的直径可能比正常人小几毫米，这使得脊髓和神经在椎管内的活动空间受到限制。
二、退变性因素
1. 椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘会逐渐发生退变。椎间盘的水分减少，弹性降低，可能会出现突出、膨出等情况。这些变化会导致椎管的有效空间减小，从而引起椎管狭窄。例如，一位老年人由于长期的劳累和年龄因素，椎间盘退变突出，压迫了脊髓和神经，导致椎管狭窄，出现下肢疼痛、麻木等症状。